Борьба со старением (антиэйджинг)

» Строение и функции кожи
» Эксфолиация AHA и BHA
» Влияние гормонов на кожу
» Космецевтика - эффект, бренды
» Мифы и правда о космецевтике
» Кто владеет брендами косметики?
» Правда и вымысел о косметике от Полы Бегун
» Очищение печени - залог хорошего цвета лица
» Очищение печени кофейной клизмой по Герсону
» Ингредиенты в косметике
» Olay Regenerist Advanced Anti-Aging Micro-Sculpting Serum

Ретиноиды

» Как работают ретиноиды и что это?
» Ретиноиды против акне (прыщей)
» Ретиноиды от морщин и старения
» Инструкция, советы, вопросы по применению ретиноидов
» Побочные эффекты ретиноидов
» Ретиноиды и защита от солнца
» С чем (не) сочетать ретиноиды
» Nu Skin от Obagi с третиноином

Виды ретиноидов

» Поколения и Виды ретиноидов
» Какой ретиноид эффективнее?
» Третиноин или ретиноевая кислота
» Ретинол (Retinol) и его эфиры
» Адапален (Adapalene)
» Изотретиноин

Уход за волосами

» Лучшие шампуни от Полы Бегун
» Советы по уходу за волосами от Полы Бегун

Борьба с прыщами (акне)

» Строение и функции кожи
» Все о прыщах (акне, комедонах)
» Пошаговое лечение прыщей
» Средства для лечения прыщей
» Эксфолиация AHA и BHA
» Третиноин и другие ретиноиды
» Мифы о прыщах от Полы Бегун

Причины прыщей

» Причины прыщей (акне)
» Гормональные прыщи
» Секс и прыщи (акне)
» Предменструальные прыщи
» Жирная кожа и прыщи
» Гиперкератоз и прыщи
» Комедогенная косметика и прыщи
» Подкожный клещ демодекс
» Пропионбактерии Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum
» Раздраженная кожа и прыщи
» Наследственность и прыщи
» Питание и прыщи
» Лекарства и прыщи
» Стероиды и прыщи

Виды прыщей

» Виды прыщей (акне)
» Акне розацеа (Acne rosacea)
» Черные точки (черные прыщики, открытые комедоны)
» Белые точки (белые бугорки, закрытые комедоны)
» Папулы (узелки)
» Пустулы (гнойнички)

Уход за ресницами

» Что мы знаем о ресницах?
» Фазы (циклы) роста ресниц

Средства для роста ресниц

» Простагландины vs. не простагландины для ресниц
» Натуральные кондиционеры и сыворотки без простагландинов
» Капли и сыворотки для ресниц с простагландинами

Простагландины для роста длинных ресниц

» Что такое простагландины?
» Какие простагландины для роста ресниц существуют?
» Побочные эффекты простагландинов
» Простагландины: инструкция и советы по применению
» Средства для роста длинных ресниц с простагландинами

Перечень простагландинов

» Латанопрост (Latanoprost)
» Травопрост (Travoprost)
» Унопростон (Unoprostone)
» Биматопрост (Bimatoprost)
» Динопрост, простагландин F2α

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

» Age Intervention Eyelash
» Кондиционер Marini Lash
» Ревиталаш (Revitalash)
» Revitalash Advanced
» LiLash для ресниц
» Librow для бровей
» Rapidlash для ресниц

Третиноин (ретиноевая кислота)

Третиноин: эффективное средство для борьбы с прыщами и антиэйджинговое средство для борьбы с морщинами и старением

Ретиноевая кислота (третиноин) для лечения акне

Третиноин (ретиноевая кислота) и другие ретиноиды эффективны в лечении прыщей в основном за счет нормализации уровня кожного сала, противовоспалительного эффекта и утоньшения рогового слоя.

Ретиноиды как анти-эйджинговое средство против старения

Renova (третиноин) и Tazorac (тазаротен) были одобрены FDA как средство для лечения морщин (источники: Dermatologic Surgery, June 2004, стр 864-866; Archives of Dermatology, November 2002, стр. 1486-1493; Clinical and Experimental Dermatology, October 2001, стр. 613-618; www.fda.gov ).

Ни один ретиноид не был подвергнут такому обилию исследований на предмет морщин, как третиноин.

Считалось, что третиноин активнее, чем сложные эфиры, к которым относится и ацетат ретинола (витамин А) - Ретинол.

Ретинол очень капризный и нестабильный ингредиент для использования в косметике. При использовании ретинола и его производных возможно, что часть ретинола в продукте уже неактивна.

Однако последние исследования показали, что на рынке существует достаточно стабильных препаратов с Ретинолом, которые оказывают схожее с Третиноином по эффективности действие на кожу, хотя и нужны в гораздо большей концентрации.

В 1988 г. Было доказано, что ретинилпальмитат не только увеличивает толщину эпидермиса, но и повышает содержание коллагена в дермальном слое.

Биологически активная форма вит А, в клинике известная как третиноин, начинает действовать намного быстрее ретинола, но обладает высоким раздражающим потенциалом.

Менее раздражающими (по сравнению с третиноином) производными ретинола являются эфиры ретинилпальмитат (retinyl palmitate, вит А-пальмитат) или ретинилацетат (вит А-ацетат), они более стабильны, имеют низкий раздражающий потенциал и не токсичны.

В сравнении с третиноином, эфиры обладают более низкой проницаемостью через роговой слой. Однако при грамотном подборе концентрации и составе остальных компонентов эфиры ретиноевой кислоты не только проникают в кожу, но и оказывают физиологическое действие.

Какие эффективные средства с ретиноевой кислотой (третиноином) существуют на данный момент?

Если ваша кожа имеет признаки фотостарения, неравномерную пигментация, если она сухая, морщинистая или проблемная, вам нужно знать следующие названия:

  • Retin-A - средство с легкой кремовой структурой, чато выписывается для борьбы с акне
  • Retin-A Micro - гель с матовым финишем, идеален для жирной проблемной кожи
  • Renova - крем с эммолентной основой, часто выписывается для борьбы с морщинами и фотостарением, пигментацией
  • Tretinoin Obagi - крем с эммолиентной основой, часто выписывается как один из шагов системы Obagi для борьбы с морщинами, фотостарением и пигментацией
  • Avita - 0,025% крем, позволяет значительно уменьшить выраженность побочных реакций, которые часто наблюдаются при использовании третиноина в форме крема или жидкости.
  • Tri-Luma - комбинация третиноина и гидрохинона (hydroquinone), выписывается для борьбы с пигментацией и мелазмой
  • В комбинации с эритромицином третиноин известен как «Акне-Мицин», «Клинесфар», «Эрилик».
  • Acnelyse krem (крем 0,1%, в Каире и Стамбуле стоит около 2-х дол.), Atralin, Altinac, Aberela, Airol (Айрол), Атредерм, Локацид, Refissa, Stieva-A, Tretin-X - некоторые из брендовых средств с третиноином
  • Дженерик третиноин (generic tretinoin) - ничем не хуже брендовых средств, нас интересует состав, а не имя

Ретиноевая кислота (третиноин) и бензоилпероксид (benzoyl peroxide)

Третиноин (tretinoin) не стоит использовать с бензоилпероксидом (benzoyl peroxide), который нейтрализует эффективность третиноина.

Можно рекомендовать использовать третиноин вечером и benzoyl peroxide утром.

Как альтернатива, Differin (adapalene) можно совмещать с benzoyl peroxide, который никак негативно не влияет на эффективность препарата.

На рынке существует ретиноид Epiduo от Galderma, который является комбинацией 0.1% adapalene и 2.5% benzoyl peroxide.

Какого эффекта можно добиться, используя третиноин?

Третиноин является одним из лучших средств в вашей борьбе с прыщами: Третиноин уменьшает выработку кожного сала, тормозит образование микрокомедонов, способствует переходу закрытых угрей ("подкожников") в открытые.

Третиноин стимулирует митоз клеток кожи (деление) и ускоряет обновление кожи на базальном уровне.

Третиноин тормозит избыточный рост эпителия протоков сальной железы. В результате этого в протоке не скапливается большое количество отмерших клеток и улучшается их выброс на поверхность кожи, не вызывая его закупорку. Кроме того третиноин обладает противовоспалительным действием и повышает иммунитет в очаге гнойного процесса.

Третиноин и тазаротен являются единственными антиэйджинговыми средствами для предупреждения морщин, одобренным Американским управлением по пищевым продуктам и лекарствам (FDA).

Несколько исследований показали, что местно применяемый третиноин эффективен при лечении морщин и нарушений пигментации кожи, вызванных воздействием солнечного света, поскольку действует как снаружи, так и на уровне базального слоя.

Лечение не восстанавливает кожу до нормального состояния, но увеличивает и толщину эпидермиса, синтез коллагена и волокон, несущих опорную функцию. Формируются новые кровеносные сосуды и усиливается кровоснабжение, сохраняется влага на глубинном уровне, снижается нежелательная пигментация, уменьшаются поры. Третиноин стимулирует процесс заживления кожи.

Третиноин "выравнивает внутренние слои кожи", которые с возрастом теряют "равномерность". Тогда и новые, и старые клетки попадают в один слой, а структура кожи и кровообращение в ней ухудшаются, увеличиваются поры. Под действием третиноина старые клетки выходят на поверхность, а молодые новые групируются в ровные слои.

Третиноин стиимулирует активность фибробластов, улучшая тем самым эластичность кожи. Фибробласты вырабатывают коллаген и эластиновые волокна, но с возрастом фибробласты уменьшаются и сниажается их активность.

В медицинской печати появились также сообщения об успешном лечении белых стрий сочетанием препаратов, содержащих 20% гликолевую кислоту и 0,05% третиноин.

Как быстро можно добиться эффекта от использования третиноина (ретиноевой кислоты)?

Ежедневное использование третиноина 0,05 % довольно быстро приводит к видимому уменьшению глубины морщин, появлению в эпидермисе мукополисахаридов и уплотнению рогового слоя.

Дальнейшие клинические изменения проявляются постепенно по нарастающей. Максимально возможное улучшение достигается примерно через 2 года после начала курса. К этому времени в дермальном матриксе обнаруживаются стойкие изменения, связанные с частичным замещением поврежденного коллагена вновь синтезированным.

Сокращение применения препарата до 3 раз в неделю позволяет поддерживать этот эффект. В течение всего курса лечения наблюдается увеличение содержания мукополисахаридов в эпидермальном им дермальном слоях кожи и снижение числа меланоцитов.

Вызывает ли третиноин "привыкание" (перестает ли быть эффективным)?

В результате долговременного использования третиноина не было выявлено апатии кераноцитов и меланоцитов.

Кератиноциты - составляют основу (85-95 %) эпидермиса. По мере созревания, кератиноциты перемещаются из нижних слоев в верхние и, в конце концов, отпадают в виде роговых чешуек, уступая место новым поколениям клеток. Несмотря на свое поверхностное расположение, кератиноциты относятся к числу высокодифференцированных (высокоразвитых, специализированных) клеток. Помимо барьерных, они обладают выраженными иммунными свойствами. Со старением кожи связывают снижение активности кератиноцитов вследствие уменьшения их чувствительности к факторам роста. Третиноин "чинит" поврежденные кераноциты.

Меланоциты располагаются в базальном слое эпидермиса (составляя не менее 10% клеток этого слоя) и содержат меланосомы - мембранные органеллы, где синтезируется (из аминокислоты тирозина) и накапливается в виде плотных гранул пигмент меланин. Поскольку солнце не светит на нашу кожу постоянно и с одинаковой интенсивностью, меланоциты могут находиться в состоянии активности или покоя. Недостаточная активность меланоцитов приводит к неполноценной защите кожи от ультрафиолета. Избыточная или недостаточная активность работы меланоцитов приводит также к избытку или дефициту меланинов и, как правило, пораженными оказываются отдельные участки кожи, а не весь кожный покров равномерно. Появляются темные (от светло- до темно-коричневых) или, напротив, светлые (более светлые, чем естественный оттенок кожи) пятнышки.

Является ли ретиноевая кислота эксфолиантом?

На данный момент это очень спорный вопрос и на него нет однозначного ответа, поскольку ретиноевая кислота - очень многофункциональный ингредиент.

Эксфолианты (например AHA и BHA) главным образом воздействуют на поверхность кожи (эпидермис) и внутреннюю поверхность пор, отшелушивая и растворяя слои клеток кожи. Эксфолианты воздействуют на выравнивание пигментации кожи и стимулируют выработку коллагена. В этом смыле третиноин является эксфолиантом, поскольку ретиноевая кислота - это кислотная форма ретинола (вит А) и контролируют пигментацию и процессы ороговения, приводит к утоньшению рогового слоя и стимулированию более быстрого обновления эпидермиса (делению кератиноцитов).

По сравнению с AHA и BHA, третиноин отшелушивает соединенные группы ороговевших мертвых клеток. AHA и BHA отшелушивают отдельныне клетки. AHA, по сравнению с третиноином и BHA работает на поверхности, BHA работает внутри поры. Помимо отшелушивания групп ороговевших клеток с поверхности, внутриклеточное действие третиноина заключается в стимуляции фибробластов в дерме, где вырабатываются коллаген и эластин.

Таким образом, по сравнению с AHA и BHA, ретиноиды воздействуют на более глубокий слой кожи (дерму), где образуются новые клетки кожи. Будучи межклеточным коммуникатором, ретиноиды «общаются» с клетками кожи через специальные рецепторы к ретиноевой кислоте во время образования клеток кожи и сообщают им, как себя вести, в результате чего развиваются нормальные, а не фотоповрежденные или генетически деформированные клетки. В результате кожа выглядит более здоровой и молодой.

Общим для средств с ретиноидами, AHA и BHA является то, что после их отмены кожа вернется к своему исходному состоянию. Эти средства не приводят к постоянным изменениям состояния кожи. Сглаживание кожи имеет место только на протяжении срока использования таких средств. Однако их сочетание на протяжении длительного времени является мощным оружием в борьбе со старением и прыщами.

Tretinoin раздражает и сушит мою кожу, заставляет ее шелушиться и краснеть, норамально ли это?

Также, как и при использовании эксфолиантов AHA и BHA, средства с ретиноидами могут вызвать покраснение, раздражение и воспаление, в результате чего кожа сохнет и начинает шелушиться.

В большинстве случаев это происходит в самом начале - на этапе привыкания - кода третиноин сушит поверхностный слой кожи (stratum corneum), стимулируя тем самым стремительную эксфолиацию (шелушение).

Готвьтесь заранее и запланируйте первое ипользование третиноина так, чтобы вы могли по возможности остаться дома - на второй-третий день использованимя третиноина лицо будет красное, раздраженное и интенсивно шелушащееся. При сильном раздражении кожи можно использовать Action от Obagi, либо просто незакупоривающим поры вазелином, отличным средством например является Aquafor.

Со временем кожа вырабатывает толерантность к ретиноевой кислоте и эффект раздражения постепенно снижается и исчезает. Третиноин нормализует уровень увлажненности вашей кожи.

Что делать, если раздражение, покраснение и сухость не проходят со временем?

Шелушение и сухость — не результат эксфолиации, это нежелательный и вредный для кожи результат. Если от применения ретиноидов кожа постоянно сохнет и шелушится, следует снизить концентрацию треттиноина и/ или частоту его использования. Если это не приносит результата, вам, к сожалению, придется отказаться от использования третиноина.

От использования третиноина моя кожа выглядит тоньше, действительно ли третиноин истончает кожу?

Существует много недопонимания относительно того, какая часть кожи истончается при использовании третиноина и насколько положителен или отрицателен этот эффект.

Третиноин истончает поверхностный роговой слой кожи (stratum corneum), благодаря чему лейкоциты в эпидермисе стимулируют формирование более тослстого слоя эпидермиса. В добавок к этому возрастает продукция коллагена (сollagen) и клеточный рост в дерме.

Таким образом, истончая внешний роговой слой stratum corneum, третиноин в действительности утолщает слои, более важные для красоты и здоровья кожи. Нет ничего плохого в истончении stratum corneum. С возорастом, за счет накопления мертвых кераноцитов (клеток кожи) в нем, роговой слой кожи утолщается и обезвоживается, правоцируя образование морщин и несвежий цвет кожи

Как долго после отмены третиноина сохраняется эффект?

Стимулирующий эффект воздействия третиноина на кожу может сохраняться до 4-х месяцев после прекращения использования препарата. Это довольно долгий срок, если сравнивать краткосрочный сглаживающий эффект от использования AHA или BHA.

Как правильно наносить третиноин?

Многие дерматологи рекомендуют после умывания подождать некоторое время перед нанесением третиноина. Почему: нет единого мнения!

Версия 1: Поскольку ретиноевая кислота жирорастворима, , плохо растворимая в воде, при нанесении косметического средства через кожу проходит очень небольшое количество ретинилпальмитата (менее 1%) и основная его часть остается в эпидермисе (роговом слое). Иными словами, вода препятствует приникновению третиноина, поэтому рекомендуется после нанесения третиноина подождать некоторое время, пока влага с кожи испарится. Обычно это занимает минут 10-20 после умывания. Из личного опыта нанесения третиноина сразу после умывания - эффект не снижается.

Версия 2: нанесение третиноина сразу после умывания увеличивает риск побочных эффектов. Стоит подождать некоторое время (обычно указывают от 10 до 30 минут), чтобы кожа успела восстановить свой защитный жировой барьер, иначе риск раздражения кожи от третиноина увеличивается, а также риск того, что третиноин попадет в кровеносную систему. Если вы считаете эту версию более правдоподобной, попробуйте наносить третиноин после увлажняющего крема (особенно на эмолентной основе) или масел (например argan oil).

На очищеную кожу следует нанести небольшое количество (с горошину) крема - излишнее количество третиноина не добавит эффекта, а только увеличит вероятность возникновения побочных реакций.

Если вы пропустили один или несколько дней, ни в коем случае не рекомендуется использовать двойную дозу третиноина на следующий день.

Из предыдущего противоречия вытекает, что нет единого мнения относительно того, можно ли одновременно с третиноином пользоваться еще каким либо кремом в этот вечер.

Пола Бегун указывает, что можно использовать осветляющий, а затем увлажняющий крем после нанесения третиноина. Однако многие дерматологи рекомендуют подождать хотя бы 10 минут, чтобы дать третиноину возможность впитаться в кожу.

Третиноин деактивируется бензоил пероксидом, но другие ретиноиды позволяют использовать одновременно оба.

Есть мнение, что AHA деактивирует действие третиноина, однако оба вещества - кислоты, которые работают на достаточно низком, хотя и немного разном pH. Однако AHA или BHA может увеличить возможность раздражения.

Пептиды меди (Copper Peptides) и третиноин рекомендуют использовать отдельно.

Какие существуют ограниичения в использовании третиноина?

Ограничениями в использовании третиноина являются: беременность (вит А обладает сильным тератогенным действием) и прием фотосенсибилизирующих лекарств из группы тиазидов, тетрациклинов, флуорохинолонов, фенотиазинов, сульфаниламидов.

Какие побочные эффекты способен вызывать третиноин?

К побочным эффектам использования третиноина относят красноту, сухость, раздражение и шелушение кожи. Их испытывают все на этапе адаптации вашей кожи к третиноину.

Возможным но необязательным побочным эффектом длительного использования третиноина является розацея - постоянное покраснение кожи.

Система Nu Skin от Обаджи (Obagi) с третиноином и гидрохиноном

В пошаговую систему Nu Skin от Обаджи (Obagi) входят следующие средства:

  • №1 - умывание,
  • №2 - тоник,
  • №3 - клеар (содержит гидрохинон для выравнивания пигментации),
  • №4- экфолиант
  • №5 - блендер (содержит гидрохинон для выравнивания пигментации)
  • №6 - санскрин
  • третиноин

Утром используются №1 - умывание, №2 - тоник (не обязателен и можно его выпустить), потом наносится №3 - клеар , №4- экфолиант (удаление рогового слоя) и как итог обязательно (в любую погоду любого времени года все 365 дней в году) нужно нанести №6 - санскрин. Санскрин Обаджи содержит гидрокортизон, который сниимает раздражение и покраснение кожи, но увлекаться такими вещами не следует и если вы не испытываете большого дискомфорта от использования третиноина и эксфолианта, мы рекомендуем использовать санскрин без гидрокортизона.

Вечером №1 - умывание, №2 - тоник (не обязателен и можно его выпустить), потом наносится №3 - клеар (гидрохинон для борьбы с пигментацией). Далее рекомендуется подождать минут 10-20 до испарения влаги с поверхности кожи, а затем смешиваются №5 - блендер и третиноин и наносятся на кожу. Следует избегать попадания влаги на лицо, поскольку вода мешает проникновению третиноина.

Начинать использование третиноина лучше с меньших концентраций: 1 (1% третинонин) к 4 ( блендер) первые 2 недели, затем дозу третиноина увеличивают до равных пропорций.

Третиноин можно также использовать без блендера. Obagi позиционирует блендер не только как средство для разбавления Retin-A, но и как средство, которое доставляет третиноин более глубоко.